La sarcoidosi è una malattia sistemica ad eziologia sconosciuta che è caratterizzata da infiammazione granulomatosa non-caseosa cronica con distruzione tessutale.
Nei bambini la sarcoidosi è una malattia non comune e la sarcoidosi renale, in particolare, è molto rara negli adulti e nei bambini.
Un ragazzo di 17 anni con sarcoidosi renale è stato ricoverato presso il Yokohama City University Medical Center in Giappone, con una diagnosi iniziale di pielonefrite.
Precedenti trattamenti con vari antibiotici non sono risultati efficaci, ma la somministrazione per os di Prednisolone aveva prodotto un miglioramento sintomatologico, sebbene i sintomi si fossero ripresentati durante la fase tapering ( riduzione del dosaggio dei corticosteroidi ).
Al giovane è stata diagnosticata nefrite interstiziale granulomatosa senza necrosi caseosa e con numerosi glomeruli sclerotici in un secondo campione bioptico, compatibile con la diagnosi di sarcoidosi.
Il paziente è stato trattato con Metilprednisolone pulse, Prednisolone per os e Mizoribina ( Bredinin ).
Durante il trattamento con Mizoribina, il dosaggio del Prednisolone per os è stato diminuito con successo, ed il paziente non è più andato incontro a nessun segno di recidiva.
Secondo gli Autori, il trattamento con Mizoribina permette di ridurre l’impiego degli steroidi e di prevenire le recidive nella sarcoidosi renale. ( Xagena2008 )
Ito S, et al, Pediatr Nephrol 2008; Epub ahead of print
Pedia2008 Nefro2008 Farma2008
